Fach- und Pflegedokumentation

Behandlungs- und Pflegemanagement

Schnell, intuitiv, vollständig

NEXUS / KISNG bietet Ihnen leistungsstarke und effiziente Werkzeuge, um die klinische Dokumentation auf ein neues Level zu heben. Mit unseren Lösungen profitieren Sie von einer 80 % schnelleren Arztbriefschreibung, strukturierter Befundung und einem modernen Formularwesen, das flexibel an die Anforderungen Ihrer Fachrichtung angepasst werden kann und den Workflow erheblich vereinfacht.

Fachdokumentation

 

Die Anforderungen an die medizinische Dokumentation sind so vielfältig wie die Fachbereiche selbst: In somatischen Häusern stehen schnelle, strukturierte Erfassung von Diagnosen, Befunden, Eingriffen und Verläufen im Mittelpunkt. Die Psychiatrie erfordert tagesstrukturierte Verlaufsdokumentationen, individuelle Therapiepläne und spezifische Assessments. In Rehaeinrichtungen liegt der Fokus auf zielgerichteter Dokumentation, Therapieerfolgen und interdisziplinärer Zusammenarbeit. Die Geriatrie benötigt umfassende Verlaufsdokumentationen, Mobilitäts- und Risikoerhebungen sowie eine enge Verknüpfung multiprofessioneller Perspektiven.

Mit NEXUS erhalten Sie eine Fachdokumentation, die sich flexibel an Ihre fachlichen und rechtlichen Anforderungen anpasst. Effizient, intuitiv und nahtlos integriert.

Formulare NG

  • Das Formularwesen im NEXUS / KISNG bietet eine leistungsstarke und zukunftssichere Lösung für die strukturierte Dokumentation im Krankenhausalltag. Basierend auf moderner Webtechnologie ermöglichen die mobilfähigen, responsiven Formulare eine standortunabhängige Nutzung – ob auf Visite, im OP oder auf der Station.
  • Mit dem Formulardesigner NG lassen sich digitale Formulare schnell erstellen und flexibel an individuelle klinische Anforderungen anpassen – von einfachen Eingabemasken bis zu komplexen Formularabfolgen. Durch die FHIR-Kompatibilität ist das System optimal auf Interoperabilität und zukünftige Vernetzung ausgelegt.
  • Die Formulare fügen sich nahtlos in die klinischen Prozesse ein, reduzieren Medienbrüche, erhöhen die Datenqualität und unterstützen eine effiziente, sichere Dokumentation – direkt im NEXUS / KISNG und integriert in die Patientenakte.

Integrierte Bild- und Befundlösung

 

NEXUS / SPEZIALBEFUNDUNG bietet für diagnostische Prozesse tief integrierte Abläufe inklusive Verordnung, Planung, Bild- und Loopverteilung (PACS), Modalitätsanbindung und Befundung. Unterstützt wird dies durch strukturierte Textbausteine, offizielle Terminologien und automatisierte Abläufe.

Zu den Standardfunktionen zählen: Einsicht in Voruntersuchungen, Bild- und Videoaufnahmen, Vergleich und Schnitt, strukturierte Befunde (z. B. DGVS, DEGUM), Verlaufskurven, Vorbefundübernahme, Statistiken, Rüstzeiterfassung sowie ICD-/OPS-Codierung.

NEXUS / SPEZIALBEFUNDUNG steht für eine umfassende, intuitive und fachspezifische Unterstützung – vollständig integriert in das NEXUS / KISNG.

 

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NEXUS / ADVANCED REPORTING

80 % Zeitersparnis bei der Erstellung von Befunden - das ist NAR. Die intelligente Software erzeugt strukturierten Fließtext in natürlicher Sprache. Dateneingaben erfolgen via Voice Control, werden KI-gestützt in Text und in strukturierte Daten umgewandelt, die der Arzt nur noch validieren muss.

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Pflegedokumentation

 

Pflege findet nicht am Stationsrechner statt – sondern beim Patienten.
Mit NEXUS / KISNG begleiten Sie den gesamten Pflegeprozess von der Anamnese bis zur Evaluation vollständig digital, mobil und bruchfrei – ob am Pflegewagen oder über mobile Endgeräte.

Die durchgängige Digitalisierung reduziert Dokumentations- und Verwaltungsaufwand deutlich und beschleunigt die Kommunikation mit anderen Leistungsstellen. Das entlastet Pflegende im Alltag spürbar – und schafft mehr Zeit für die eigentliche Versorgung.

Struktur und Übersicht stehen dabei im Mittelpunkt: NEXUS unterstützt individuelle Pflegemodelle und internationale Standards wie ePA-CC, NANDA und LEP - je nach Anforderung Ihres Hauses. Ergänzt wird die Pflegedokumentation durch einheitliche, interdisziplinäre Dokumentation. Textbausteine, automatisierte Pflegediagnosen, eine integrierte Patientenkurve und ein gemeinsames Medikationsmodul sorgen für reibungslose Abläufe im Team.

 

Arztbriefschreibung

Jeden Brief neu zu schreiben kostet wertvolle Zeit – Zeit, die besser in die Patientenversorgung fließt. Mit NEXUS / KISNG erstellen Sie Arztbriefe effizient auf Basis vorhandener Falldaten. Änderungen erfolgen einfach über Textbausteine und Formatvorlagen, digitales Diktat und Spracherkennung optimieren den Ablauf zusätzlich.

Besonders praktisch: Ein definierbarer Workspace zeigt den Anwenderinnen ausschließlich die für sie relevanten Inhalte und Vorlagen an. Dadurch finden sie schnell, was sie brauchen – ohne Umwege oder Informationsüberflutung. Alle Inhalte und Vorlagen sind selbstverständlich im Corporate Design Ihrer Einrichtung hinterlegt. Dadurch entsteht mit minimalem Aufwand ein qualitativ hochwertiger Brief, der stets Ihrem visuellen Markenauftritt entspricht.

Ein integrierter Freigabeworkflow sorgt für Klarheit und Sicherheit: Entwürfe durchlaufen definierte Prüf- und Freigabestufen. So wird sichergestellt, dass nur geprüfte und vollständige Dokumente das Haus verlassen. Der eArztbrief ermöglicht den digitalen, KIM-konformen Versand direkt aus dem System. Das spart Zeit, reduziert Medienbrüche und stärkt die sektorenübergreifende Kommunikation mit weiterbehandelnden Ärzten.

Vendor Neutral Archive

 

NEXUS / VNA steht für einen zukunftsorientierten Ansatz im strategischen Datenmanagement von Gesundheitseinrichtungen. Sämtliche relevanten Informationen aus dem KIS fließen automatisiert in das Vendor Neutral Archive ein. Dieses fungiert als zentrales Datendrehkreuz und integriert zusätzlich Inhalte aus weiteren Systemen und Datentöpfen, etwa aus Fachanwendungen, Medizingeräten oder archivierten Beständen.

Alle diese Informationen werden über einen einheitlichen Viewer zugänglich gemacht – unabhängig davon, woher die Daten stammen oder in welchem Format sie vorliegen. So entsteht eine konsolidierte Sicht auf den Patienten: medienbruchfrei, vollständig und in Echtzeit. Das unterstützt nicht nur die klinische Entscheidungsfindung, sondern beschleunigt auch Prozesse im Alltag erheblich.

 

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Kontakt

Ansprechpartner KIS
Ingo Böhnlein

Vertriebsleitung NEXUS / KIS und NEXUS / ECM

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NEXUS / KIS im Überblick

KIS-Plattform und Bedienkonzept

ONE / NEXUS-Lösungen kombinieren offene Systemarchitektur mit einer einheitlichen Benutzeroberfläche und bieten so eine einzigartige User Experience. Die Plattform integriert medizinische Software nahtlos und unterstützt durchgängige Prozesse. Das Herzstück sind individuell anpassbare Arbeitsräume, die die täglichen Arbeitsabläufe von Ärztinnen, Ärzten, Pflegekräften und Therapeuten optimal abbilden. Intuitiv und ganz ohne klassische Menüs.

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Patientenmanagement und Abrechnung

Das Patientenmanagement in NEXUS / KIS ist der rote Faden, anhand dessen Ihre Patientinnen und Patienten durch Ihr Haus geführt werden. Es steuert und koordiniert die gesamte Patient Journey von der Aufnahme bis zur Entlassung und Abrechnung. Jeder Schritt wird detailliert geplant und dokumentiert – dies schafft eine klare Struktur und gewährleistet, dass alle notwendigen Informationen jederzeit verfügbar und nachvollziehbar sind.

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Klinische Kurve und Prozesse

Effiziente, digitale Unterstützung für den Klinikalltag: Mit NEXUS / KISNG optimieren Sie Behandlungs- und Pflegeprozesse nahtlos und benutzerfreundlich. Von der ärztlichen Anamnese über die digitale Patientenkurve bis zur Planung von Untersuchungen und Therapien – alle Beteiligten profitieren von einer klaren Struktur, schneller Dokumentation und umfassender Übersicht. Das Ergebnis: Mehr Zeit für die Patientenversorgung.

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Fach- und Pflegedokumentation

Schnell, intuitiv, vollständig – NEXUS / KISNG bietet Ihnen leistungsstarke und effiziente Werkzeuge, um die klinische Dokumentation auf ein neues Level zu heben. Mit unseren Lösungen profitieren Sie von einer 80 % schnelleren Arztbriefschreibung, strukturierter Befundung und einem modernen Formularwesen, das flexibel an die Anforderungen Ihrer Fachrichtung angepasst werden kann und den Workflow erheblich vereinfacht.

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Managed Service

Ohne IT steht auch im Krankenhaus fast alles still. Notbetrieb, Patienten müssen abgewiesen oder verlegt werden, die Versorgung kann nicht mehr gewährleistet werden. Dazu kommen steigende Anforderungen – Prozesse, Abläufe und Schnittstellen werden immer komplexer. Auf der anderen Seite ist Fachkräftemangel kein fernes Szenario mehr, sondern Realität. Während der Workload für die IT-Abteilungen wächst, stehen immer weniger qualifizierte Mitarbeiter zur Verfügung. Die Lösung: NEXUS / MANAGED SERVICES.

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